人民日报健康客户端2023-07-28 06:00:47
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“新版共识参阅了大量的最新循证医学证据,将为中国肿瘤专家提供更完善、更具有指导意义的规范。”7月23日,江苏省肿瘤医院肿瘤内科主任医师冯继锋教授在由中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会和肿瘤支持治疗专业委员会共同发起的《肿瘤化疗导致的中性粒细胞减少诊治中国专家共识(2023版)》发布会上表示。
江苏省肿瘤医院肿瘤内科主任医师冯继锋
2023版专家共识执笔人中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科邢镨元介绍,本次更新主要有七个方面变化:第一,将严重的中性粒细胞降低的定义更新为中性粒细胞绝对计数(ANC)<0.5×109/L或ANC<1.0×109/L但预计在随后的48 h将下降至<0.5×109/L。第二,更新了常见的可能引发粒细胞减少性发热(FN)的高危或中危化疗方案。第三,更新了影响FN发生风险的患者自身因素。第四,新增了预防性使用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)临床获益的支持数据。第五,增加了介绍中国已上市的rhG-CSF和PEG-rhG-CSF药物。第六,增加了G-CSF不良反应及处理原则。第七,增加了MASCC风险指数的内容和适用范围,并增加了稳定状态发热性中性粒细胞减少临床指数(CISNE)评分系统的内容和适用范围,以及具体抗生素选择的指南参考。
针对血液肿瘤治疗中性粒细胞减少的发生和对策,河南省肿瘤医院肿瘤内科杨树军教授表示在淋巴瘤治疗中,大量应用了多个化疗药物的联合方案,细胞毒药物的联合必不可少地使得多种化疗相关的不良反应发生率大幅提高。因此,本次新共识中,淋巴瘤成为了FN发生高风险方案最多的瘤种,CIN(化疗后中性粒细胞减少)及FN在淋巴瘤中治疗中需要特别的重视。
责编:毛圆圆
校对:呼梦瑶
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